Tout savoir sur la Mastopexie : sens et valeur

La mastopexie ou redrapage mammaire est l’opération qui consiste à remonter la zone aréolo-mamelonnaire en remettant dans la bonne position la glande mammaire qui s’est abaissée sous l’effet du temps ou d’autres facteurs. Essayons de voir lesquelles.

Ptose mammaire, des choses ? Peut-il être évité ?

Nous vieillissons, et avec nous nos tissus vieillissent. Il s’agit d’une ptose, véritable descente vers le bas, due à la force de gravité. Les ligaments de Cooper qui maintiennent les seins en place en les ancrant au fascia du muscle pectoral, s’ils sont stressés par un surmenage, ou ont simplement tendance à s’étirer avec le temps. Le résultat est que les seins peuvent paraître plus gros, on parle alors d’hypermétrophie ou de gigantomastie associée à la mastoplastie avec une mastoplastie réductrice.Mais le plus souvent, il arrive que la ptose entraîne des seins vides, avec un excès de peau et des vergetures et beaucoup plus petits que chez les jeunes : ce sont les cas qui surviennent après la grossesse (indépendamment de l’allaitement) et à la suite d’une perte de poids soudaine. La variation de volume du sein entraîne un relâchement du maintien : c’est pourquoi nous intervenons avec une prothèse et avec un lipofilling pour modifier la structure et le volume du sein.

Malheureusement, sur la prévention il faut être très honnête, on peut éviter les pertes de poids brutales, porter des soutiens-gorge avec beaucoup de maintien, mais pour le moment il n’y a pas d’activités qui puissent réellement constituer une forme de prévention du relâchement mammaire ; la même activité sportive, bénéfique pour beaucoup de choses dans ce cas contribue à la vidange du sein.

La ptose mammaire est physiologique, les facteurs génétiques sont très importants et la solution est majoritairement chirurgicale.

Il existe plusieurs méthodes. Comment choisir ?

Pour corriger la ptose mammaire il existe différentes techniques chirurgicales, ici pour les simplifier nous les catégoriserons selon les cicatrices que laisse chaque modalité.

• Mastopexie avec cicatrice périaréolaire
• Mastopexie périaréolaire et cicatrice verticale ;
• Mastopexie avec cicatrice périaréolaire, verticale et horizontale (T inversé)

Le critère de choix de la technique est orienté par le degré de descente du sein sur la poitrine (ptose glandulaire) et par conséquent l’aréole-mamelon. En principe, plus le sein est abaissé, plus il faut intervenir sur la glande et sur la peau pour la faire remonter : ne retirer qu’une petite bande de peau autour de l’aréole dans les cas les plus bénins, à laquelle une suture est circulaire finale souvent appliquée (bloc rond – mastopexie cutanée périaréolaire), et dans les cas les plus graves afin d’offrir un résultat stable et durable, il est nécessaire de modifier la position de la glande mammaire en la fixant au muscle. Dans ce cas, une cicatrice verticale sera également réalisée. Si la situation est encore plus grave, une cicatrice horizontale dans le sillon mammaire sera également ajoutée.

Pas seulement un lifting des seins

Comme nous l’avons vu précédemment, si le sein est petit, une mammoplastie additive s’ajoute à la mastopexie, principalement avec des implants anatomiques mieux correcteurs de leur forme de ptose mammaire ; au contraire, lorsque les seins sont volumineux, une réduction simultanée est effectuée. Le problème de la peau qui se vide après une perte de poids et une grossesse n’est certainement pas uniquement lié au sein ; pour cette raison, les procédures de lifting des seins sont souvent associées à des procédures de remodelage du corps, telles que l’abdominoplastie. La possibilité de voir ses propres tissus revenir correctement tendus est aussi un grand bienfait sur le plan psychologique.

La chirurgie implique-t-elle une sédation profonde ?

Le choix d’effectuer des interventions locales et une sédation profonde permet au patient un maximum de confort, récupère en très peu de temps et ne subit pas les effets indésirables liés à l’anesthésie traditionnelle avec intubation.

Douleurs et complications post-opératoires

Puisqu’il s’agit d’un remodelage chirurgical des tissus superficiels, la douleur doit être absente, ou du moins contrôlable avec des antalgiques courants. De plus, s’il est bien réalisé, le lifting des seins ne présente pas de complications majeures, c’est une opération qui peut être considérée comme extrêmement sûre. Cependant, choisir un chirurgien esthétique fiable est un incontournable pour se sentir accompagné et en sécurité tout au long du processus.

Avant et après quoi faire

Comme toute intervention chirurgicale, le jeûne doit être respecté dès la veille, en se préparant déjà à porter un soutien-gorge spécifique avec maintien pendant plus d’un mois en période post-opératoire.

Récupération

Vos seins peuvent être enflés et douloureux pendant quelques semaines après votre chirurgie. Votre médecin vous prescrira des médicaments pour soulager la douleur. Vous pouvez également tenir de la glace sur vos seins pour soulager l’enflure et la douleur.

Vous devrez porter un soutien-gorge chirurgical ou un soutien-gorge sans armature pendant deux à trois semaines après votre chirurgie. Vous devrez également dormir sur le dos soutenu par des oreillers pour garder votre poitrine surélevée.

La douleur, les ecchymoses et l’enflure devraient disparaître après quelques semaines. Vos seins peuvent prendre entre 2 et 12 mois pour atteindre leur forme définitive.

Évitez de soulever des charges lourdes et de faire des exercices intenses pendant deux à quatre semaines après votre chirurgie.